โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM): สาเหตุอาการความเสี่ยงและการรักษา - PAMPEREDPEOPLENY.COM - การตั้งครรภ์

สำหรับการแจ้งเตือนด่วนสมัครสมาชิกตอนนี้

Cardiomyopathy Hypertrophic: อาการสาเหตุการรักษาและการป้องกัน ดูตัวอย่างสำหรับการแจ้งเตือนด่วนอนุญาตการแจ้งเตือน สำหรับการแจ้งเตือนรายวัน

เพียงแค่ใน

7 ชม. ที่ผ่านมา Chaitra Navratri 2021: วันที่ Muhurta พิธีกรรมและความสำคัญของเทศกาลนี้
8 ชม. ที่ผ่านมา Hina Khan เปล่งประกายด้วยอายแชโดว์สีเขียวทองแดงและริมฝีปากสีนู้ดมันวาวรับลุคง่ายๆเพียงไม่กี่ขั้นตอน!
10 ชม. ที่ผ่านมา Ugadi และ Baisakhi 2021: เพิ่มลุคงานรื่นเริงของคุณด้วยชุดแบบดั้งเดิมที่ได้รับแรงบันดาลใจจากเซเลบ
13 ชม. ที่ผ่านมา ดวงรายวัน: 13 เมษายน 2564

ต้องดู

อย่าพลาด

บ้าน การเลี้ยงดูการตั้งครรภ์ ก่อนคลอด ก่อนคลอด oi-Amritha K By อมฤธาเค ในวันที่ 9 กรกฎาคม 2562

การตั้งครรภ์ต้องการการดูแลและความกังวลเป็นพิเศษ หากคุณเป็นหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานคุณต้องระมัดระวังให้มากขึ้น โรคเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะทำให้การตั้งครรภ์ของคุณอยู่ในประเภทความเสี่ยงเนื่องจากโอกาสในการแท้งบุตรความผิดปกติในการคลอดการคลอดบุตรการคลอดก่อนกำหนดและทารกที่มีขนาดใหญ่เกินไป ^[1] . โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์แบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ Class A1 (ซึ่งสามารถควบคุมได้ด้วยการรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว) และ Class A2 (ต้องใช้อินซูลินหรือยารับประทานเพื่อควบคุมภาวะนี้)

เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ร่างกายของเธอจะต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงมากมายและเธออาจมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติบางอย่างที่เฉพาะเจาะจงกับหญิงตั้งครรภ์ เมื่อผู้หญิงเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระดับน้ำตาลในเลือดอาจเพิ่มขึ้นอย่างมากและอาจทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ ทั้งกับทารกและแม่ ^[สอง] .

ดังนั้นหนึ่งในประเด็นที่ได้ยินกันมากในช่วงนี้ระหว่างตั้งครรภ์คือการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนสามารถทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเมื่อคุณตั้งครรภ์ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูง อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้อยู่ในเชิงบวกเสมอแม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์แล้วก็ตาม ^[3] ^[4] .

เบาหวานขณะตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น บ่งบอกถึงระดับน้ำตาลที่สูงในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเรื่องปกติก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์ อาการนี้มักจะหายขาดเมื่อคุณคลอดลูก บางครั้งอาจเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แม้ว่าจะพบได้น้อยก็ตาม ^[3] .

สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดภาวะนี้ อย่างไรก็ตามมีการยืนยันว่าฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาสภาพ

ในระหว่างตั้งครรภ์ฮอร์โมนที่ผลิตจากรกทำให้เกิดการสะสมของกลูโคสในกระแสเลือดซึ่งส่งผลให้เกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ^[5] . ตามหลักการแล้วตับอ่อนของคุณสามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอที่จะจัดการกับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีเมื่อไม่เป็นเช่นนั้นระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นจนนำไปสู่โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คืออะไร?

อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

โดยปกติสภาพไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงใด ๆ อาการที่เกิดอาจไม่รุนแรงและมีดังนี้ ^[6] .

มองเห็นภาพซ้อน
ความเหนื่อยล้า
นอนกรน
กระหายน้ำมากเกินไป
ความจำเป็นในการปัสสาวะมากเกินไป

อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าอาการส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อยและพบในหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ อาการเหล่านี้ ได้แก่ อาการอ่อนเพลียกระหายน้ำคลื่นไส้อาเจียน เนื่องจากลักษณะที่ชัดเจนของอาการพวกเขาอาจไม่มีใครสังเกตเห็นทำให้ทั้งแม่และเด็กตกอยู่ในความเสี่ยง ^[7] .

ความเสี่ยงสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หากคุณ

มีประวัติโรคเบาหวาน
เคยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้
มีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์
มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง
มีความดันโลหิตสูง
เคยให้กำเนิดทารกตัวใหญ่มาก่อน
น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากในระหว่างตั้งครรภ์
มีอายุเกิน 25 ปี
คาดว่าจะมีทารกหลายคน
มีการแท้งบุตรหรือการคลอดบุตร
มี polycystic ovary syndrome (PCOS), acanthosis nigricans หรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลิน ^[8] ^[9]

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ในกรณีที่ขาดการดูแลและเอาใจใส่อาการอาจแย่ลงและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของเด็กและแม่ ^[9] .

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับสภาพมีดังนี้:

หายใจลำบาก
น้ำหนักแรกเกิดสูง
ไหล่ dystocia (ทำให้ไหล่ของทารกติดอยู่ในช่องคลอดระหว่างคลอด)
น้ำตาลในเลือดต่ำ
คลอดก่อนกำหนด
เพิ่มโอกาสในการผ่าตัดคลอด
การเสียชีวิตของทารกแรกเกิด
มาโครโซเมีย

การวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ อาการนี้อาจทำให้ต้องฉี่บ่อยขึ้นรู้สึกกระหายน้ำมากกว่าปกติรู้สึกหิวและมีแนวโน้มที่จะกินมากเกินไป แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับอาการของการตั้งครรภ์เพียงอย่างเดียวโดยปกติแล้วการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะเกี่ยวข้องกับการทดสอบในระหว่างการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ตามปกติ ^[10] .

โดยปกติระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบเพื่อตรวจหาเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้แผนการรักษาจะขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดในแต่ละวัน

คุณจะต้องตรวจน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังอาหาร

ในบางกรณีการฉีดอินซูลินจะได้รับคำแนะนำเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ^{[สิบเอ็ด]} .

ผลกระทบของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ต่อทารก

เมื่อลูกน้อยได้รับสารอาหารจากเลือดการเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็จะส่งผลต่อทารกเช่นกัน ทารกจะเก็บน้ำตาลเพิ่มเติมในรูปของไขมันซึ่งทำให้เขาหรือเธอเติบโตขึ้นมากกว่าปกติ อาจมีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์เช่นต่อไปนี้ ^[12] :

อาจมีการบาดเจ็บของทารกในระหว่างคลอดเนื่องจากขนาดของทารกที่เพิ่มขึ้น
ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับระดับน้ำตาลและเกลือแร่ในเลือดต่ำ
อาจมีการคลอดก่อนกำหนด
ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับโรคดีซ่าน
อาจมีปัญหาในการหายใจชั่วคราว

นอกจากนี้เด็กยังมีโอกาสเป็นโรคอ้วนและเบาหวานเพิ่มขึ้นในช่วงหลังของชีวิต เด็กเหล่านี้ควรได้รับการสนับสนุนให้รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีตั้งแต่แรกเริ่ม ^[13] .

การจัดการโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้คุณจะต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพบ่อยๆและจะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้ ^[14] ^{[สิบห้า]}

ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างน้อยวันละ 4 ครั้ง เก็บเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดแบบดิจิตอลอัตโนมัติไว้ที่บ้าน
เข้ารับการตรวจปัสสาวะเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่ามีคีโตนอยู่หรือไม่ เพื่อตรวจสอบว่าเบาหวานอยู่ภายใต้การควบคุมหรือไม่
การออกกำลังกายปกติ. คุณสามารถติดต่อผู้ฝึกสอนที่สามารถแนะนำคุณได้ดีที่สุดเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่เหมาะสมและดีต่อสุขภาพในระหว่างตั้งครรภ์
ขอคำแนะนำจากแพทย์หรือนักโภชนาการเพื่อสร้างแผนภูมิอาหารเพื่อสุขภาพ อาหารของคุณควรเป็นอาหารที่ไม่เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

ดูการอ้างอิงบทความ

[1]Sermer, M. , Naylor, C. D. , Gare, D. J. , Kenshole, A. B. , Ritchie, J. W. K. , Farine, D. , ... & Chen, E. (1995) ผลกระทบของการเพิ่มการแพ้คาร์โบไฮเดรตต่อผลลัพธ์ของมารดาและทารกในครรภ์ในสตรี 3637 คนที่ไม่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์: โครงการโตรอนโตไตร - โรงพยาบาลโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน, 173 (1), 146-156
[สอง]สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (2547). เบาหวานขณะตั้งครรภ์การดูแลผู้ป่วยเบาหวาน, 27 (ซัพพลาย 1), s88-s90
[3]ช่างไม้, M. W. , & Coustan, D. R. (1982). เกณฑ์สำหรับการตรวจคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาอเมริกัน, 144 (7), 768-773
[4]Kim, C. , Newton, K. M. , & Knopp, R. H. (2002). เบาหวานขณะตั้งครรภ์และอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 2: การทบทวนอย่างเป็นระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน, 25 (10), 1862-1868
[5]Crowther, C. A. , Hiller, J. E. , Moss, J.R. , McPhee, A. J. , Jeffries, W. S. , & Robinson, J. S. (2005) ผลของการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์ต่อผลลัพธ์การตั้งครรภ์ New England Journal of Medicine, 352 (24), 2477-2486
[6]Bellamy, L. , Casas, J. P. , Hingorani, A. D. , & Williams, D. (2009). โรคเบาหวานประเภท 2 หลังเบาหวานขณะตั้งครรภ์: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานมีดหมอ, 373 (9677), 1773-1779
[7]Buchanan, T. A. , & Xiang, A. H. (2005). เบาหวานขณะตั้งครรภ์วารสารการสอบสวนทางคลินิก, 115 (3), 485-491
[8]Boney, C. M. , Verma, A. , Tucker, R. , & Vohr, B.R. (2005). Metabolic syndrome ในวัยเด็ก: ความสัมพันธ์กับน้ำหนักแรกเกิดโรคอ้วนของมารดาและโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์กุมารเวชศาสตร์, 115 (3), e290-e296
[9]ข้อเท็จจริง G. D. F. (1986). เบาหวานขณะตั้งครรภ์คืออะไร?.
[10]Koivusalo, S. B. , Rönö, K. , Klemetti, M. M. , Roine, R. P. , Lindström, J. , Erkkola, M. , ... & Andersson, S. (2016). โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถป้องกันได้โดยการแทรกแซงวิถีชีวิต: การศึกษาการป้องกันโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ของฟินแลนด์ (RADIEL): การทดลองแบบสุ่มควบคุมการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน, 39 (1), 24-30
[สิบเอ็ด]Kamana, K. C. , Shakya, S. , & Zhang, H. (2015). เบาหวานขณะตั้งครรภ์และมาโครโซเมีย: การทบทวนวรรณกรรมแอนนัลของโภชนาการและการเผาผลาญ, 66 (Suppl. 2), 14-20
[12]Aroda, V. R. , Christophi, C. A. , Edelstein, S. L. , Zhang, P. , Herman, W. H. , Barrett-Connor, E. , ... & Knowler, W. C. ผลของการแทรกแซงวิถีชีวิตและเมตฟอร์มินในการป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคเบาหวานในสตรีที่มีและไม่มีเบาหวานขณะตั้งครรภ์: โครงการป้องกันโรคเบาหวานมีผลการศึกษาติดตามผล 10 ปีวารสารคลินิกต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ, 100 (4), 1646-1653
[13]Kampmann, U. , Madsen, L. R. , Skajaa, G.O. , Iversen, D. S. , Moeller, N. , & Ovesen, P. (2015). เบาหวานขณะตั้งครรภ์: การอัปเดตทางคลินิกวารสารโรคเบาหวานระดับโลก, 6 (8), 1065
[14]สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (2560). 2. การจำแนกประเภทและการวินิจฉัยโรคเบาหวานการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 40 (ภาคผนวก 1) S11-S24
[สิบห้า]Damm, P. , Houshmand-Oeregaard, A. , Kelstrup, L. , Lauenborg, J. , Mathiesen, E. R. , & Clausen, T. D. โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และผลระยะยาวสำหรับแม่และลูกหลาน: มุมมองจากเดนมาร์ก Diabetologia, 59 (7), 1396-1399