เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: ประเภทสาเหตุอาการปัจจัยเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนการป้องกันและการรักษา

สำหรับการแจ้งเตือนด่วนสมัครสมาชิกตอนนี้

Cardiomyopathy Hypertrophic: อาการสาเหตุการรักษาและการป้องกัน ดูตัวอย่างสำหรับการแจ้งเตือนด่วนอนุญาตการแจ้งเตือน สำหรับการแจ้งเตือนรายวัน

เพียงแค่ใน

6 ชม. ที่ผ่านมา Chaitra Navratri 2021: วันที่ Muhurta พิธีกรรมและความสำคัญของเทศกาลนี้
8 ชม. ที่ผ่านมา Hina Khan เปล่งประกายด้วยอายแชโดว์สีเขียวทองแดงและริมฝีปากสีนู้ดมันวาวรับลุคง่ายๆเพียงไม่กี่ขั้นตอน!
10 ชม. ที่ผ่านมา Ugadi และ Baisakhi 2021: เพิ่มลุคงานรื่นเริงของคุณด้วยชุดแบบดั้งเดิมที่ได้รับแรงบันดาลใจจากเซเลบ
13 ชม. ที่ผ่านมา ดวงรายวัน: 13 เมษายน 2564

ต้องดู

อย่าพลาด

บ้าน สุขภาพ รักษาความผิดปกติ ความผิดปกติรักษา oi-Amritha K By อมฤธาเค ในวันที่ 21 พฤศจิกายน 2562| วิจารณ์โดย Alex Maliekal

การศึกษาต่างๆในอินเดียระบุว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบในปี 2555 รัฐบาลอินเดียได้แนะนำวัคซีนเพนทาวาเลนต์ในโครงการสร้างภูมิคุ้มกันถ้วนหน้า (UIP) ทั่วประเทศและครอบคลุมทั่วประเทศ ภายในปี 2560

แม้ว่าความชุกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะลดลง แต่ก็ยังต้องมีการติดตามอย่างต่อเนื่องเพื่อประเมินรูปแบบการดื้อยาปฏิชีวนะและการแพร่กระจายที่เกิดขึ้นใหม่ในประเทศ อ่านต่อเพื่อทำความรู้จักกับโรคที่ส่งผลกระทบต่อประเทศชาติสาเหตุและวิธีป้องกัน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มไขสันหลังและสมอง ทารกเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ทุกคนสามารถเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้แม้ว่าชนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุ

อาการบวมของเยื่อหุ้มสมอง (ตัวป้องกันของสมองและไขสันหลังกล่าวคือป้องกันไม่ให้สมองและไขสันหลังได้รับผลกระทบจากเชื้อโรคหรือการบาดเจ็บใด ๆ ) เกิดขึ้นเมื่อของเหลวรอบ ๆ บริเวณนั้นติดเชื้อ ^[1] .

ในทางกลับกันสิ่งนี้ทำให้เกิดความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองพร้อมกับน้ำไขสันหลังซึ่งช่วยปกป้องโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง ^[สอง] .

เยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทใด?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสและมีการจำแนกประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามลำดับ เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบบ่อยที่สุดคือแบคทีเรียและไวรัส

1. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสนั้นไม่รุนแรงและหายได้เอง โดยทั่วไปมีสาเหตุมาจากไวรัสในประเภท Enterovirus ซึ่งเป็นร้อยละ 85 ของโรค ^[3] .

2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้ติดต่อได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเกิดจากแบคทีเรียบางชนิดเช่น Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes และ Staphylococcus aureus

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ ตามรายงานพบว่าเด็กร้อยละ 5 ถึง 40 และผู้ใหญ่ร้อยละ 20 ถึง 50 ที่ติดเชื้อแบคทีเรียเสียชีวิต ^[4] .

3. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดหายากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราเกิดจากเชื้อราเช่น Cryptococcus, Blastomyces, Histoplasma และ Coccidioides เชื้อราจะติดเชื้อในร่างกายและแพร่กระจายไปยังกระแสเลือดจากที่ที่มันเดินทางไปยังสมองหรือไขสันหลังของคุณ

4. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปรสิต

เกิดจากปรสิตที่พบในสิ่งสกปรกอุจจาระอาหารเช่นปลาดิบผลิตภัณฑ์และสัตว์ปีกโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากพยาธิเกิดจากปรสิตเช่น Angiostrongylus cantonensis, Baylisascaris procyonis และ

Gnathostoma spinigerum.

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากปรสิตไม่ติดต่อโดยตรงนั่นคือไม่ได้ส่งผ่านจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง จะแพร่กระจายเมื่อปรสิตติดสัตว์หรืออาหารซึ่งมนุษย์บริโภคเข้าไปแล้ว ^[5] .

5. เยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ติดเชื้อ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบยังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อและอาการนี้อยู่ในประเภทนั้น

อะไรคือสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ?

การติดเชื้อแต่ละชนิดมีสาเหตุที่แตกต่างกันโดยการติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุที่โดดเด่นอื่น ๆ คือการติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อรามักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ^[6] ^[7] .

สาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียแตกต่างกันไปตามกลุ่มอายุของผู้ติดเชื้อ ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดถึงสามเดือนสาเหตุที่พบบ่อยคือ group B streptococci ในเด็กโตมีสาเหตุจาก Neisseria meningitidis (meningococcus) และ Streptococcus pneumoniae ส่วนในผู้ใหญ่เกิดจาก Neisseria meningitidis และ Streptococcus pneumoniae

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเกิดจากไวรัสเช่นไวรัสเวสต์ไนล์ไข้หวัดใหญ่คางทูมเอชไอวี

โรคหัดไวรัสเริมและ Coltivirus

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราอาจเกิดจากหลายปัจจัย สาเหตุบางประการ ได้แก่ การใช้ยากดภูมิคุ้มกันการสูญเสียภูมิคุ้มกันตามอายุและเอชไอวี / เอดส์

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากพยาธิเกิดจากปรสิตเช่น Angiostrongylus cantonensis, Gnathostoma spinigerum และ Schistosoma ภาวะนี้ยังพัฒนาเป็นผลมาจากเงื่อนไขต่างๆเช่น cysticercosis, toxocariasis, baylisascariasis และ paragonimiasis

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือการรักษาอื่น ๆ เช่นโรคลูปัสการบาดเจ็บที่ศีรษะการผ่าตัดสมองมะเร็งและยาบางชนิด

อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

สัญญาณเริ่มต้นที่เกี่ยวข้องกับอาการจะคล้ายกับไข้หวัดและจะเกิดขึ้นในเวลาไม่กี่วัน อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและประเภทของการติดเชื้อและอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและแบคทีเรียอาจมีความคล้ายคลึงกันในช่วงเริ่มต้น ^[8] .

อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสในทารกมีดังนี้:

ความหงุดหงิด
ขาดความอยากอาหาร
ความง่วง
ไข้
ง่วงนอน

อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่มีดังนี้:

อาเจียน
ไข้
ง่วงนอน
คอเคล็ด
ชัก
ความไวต่อแสงจ้า
ความอยากอาหารลดลง
ความง่วง
คลื่นไส้
ความหงุดหงิด
ความง่วง
ปวดหัว
ผิวสีม่วงคล้ายรอยฟกช้ำ
หนาวสั่น
ความไวต่อแสง (กลัวแสง)
ความสับสน
ความสับสน

ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากพยาธิอาการจะคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราและแต่ละคนอาจมีผื่นขึ้นตามร่างกาย เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีผื่นขึ้นตามร่างกายและสัญญาณของอาการ ได้แก่ อาการคอตึงป้าย Brudzinski's sign ad Kernig ในการตรวจร่างกาย ^[9] .

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ?

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ได้แก่ สิ่งต่อไปนี้ ^[10] :

อายุน้อย
การตั้งครรภ์
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือถูกบุกรุก
อาศัยอยู่ในชุมชน
การหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

ทุกเงื่อนไขทางการแพทย์มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรุนแรงและอาจทำให้เกิดอาการชักและความเสียหายทางระบบประสาทอย่างถาวรหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ^{[สิบเอ็ด]} .

ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีดังนี้:

ไตล้มเหลว
ช็อก
บกพร่องทางการเรียนรู้
สูญเสียการได้ยิน
ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
โรคข้ออักเสบ
ความเสียหายของสมอง
ปัญหาการเดิน
ไฮโดรเซฟาลัส
ความตาย

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นอย่างไร?

แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจร่างกายการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์ แพทย์จะตรวจหาการติดเชื้อบริเวณศีรษะหูคอและผิวหนังตามแนวกระดูกสันหลัง ^[12] . การตรวจ / ทดสอบเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่สำคัญที่สุดคือ LP (lumbar puncture)

การวินิจฉัยจะรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
วัฒนธรรมเลือด
เอกซเรย์ทรวงอก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการรักษาอย่างไร?

การดูแลทางการแพทย์สำหรับอาการขึ้นอยู่กับชนิดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีด้วยยาปฏิชีวนะและคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำ การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ได้แก่ การนอนพักการใช้ของเหลวและยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาต้านเชื้อราใช้สำหรับรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา ^[13] .

ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดที่เหลือแพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและยาปฏิชีวนะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในบางกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเนื่องจากอาการจะดีขึ้นเอง

อะไรคือขั้นตอนในการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ?

เนื่องจากอาการนี้เกิดจากเชื้อไวรัสและแบคทีเรียทั่วไปจึงสามารถแพร่กระจายได้โดยการไอการจูบโดยใช้ช้อนส้อมร่วมกันเป็นต้นขั้นตอนต่อไปนี้สามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ ^[14] .

ล้างมือของคุณ
รักษาสุขภาพให้แข็งแรง (พักผ่อนออกกำลังกายเป็นประจำกินเพื่อสุขภาพ)
ฝึกสุขอนามัยที่ดี
ปิดปากขณะไอหรือจาม
สตรีมีครรภ์ควรระมัดระวังพฤติกรรมการรับประทานอาหารเป็นพิเศษ

นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้โดยการฉีดวัคซีน

คำถามที่พบบ่อย

ถามสัญญาณแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

ปี : ไข้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, ปวดแขนขา, ผิวซีดและมือเท้าเย็นเป็นสัญญาณแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ถามคนสามารถอยู่รอดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้หรือไม่?

ปี : หากปล่อยทิ้งไว้เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่การไปพบแพทย์และการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยให้แต่ละคนรอดจากอาการนี้ได้

ถามเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถฆ่าคุณได้เร็วแค่ไหน?

ปี : เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถฆ่าได้ภายใน 4 ชั่วโมง

ถามอาการปวดหัวเยื่อหุ้มสมองอักเสบรู้สึกอย่างไร?

ปี : อาการปวดหัวเยื่อหุ้มสมองอักเสบแตกต่างจากอาการปวดศีรษะตามปกติอาการปวดหัวเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะส่งผลต่อทั้งศีรษะและไม่ได้แปลเฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่ง

ดูการอ้างอิงบทความ

[1]Khan, F.Y. , Yousef, H. , & Elzouki, A. N. (2017). Rhabdomyolysis และไตวายเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัส: รายงานผู้ป่วยและการทบทวนวรรณกรรม วารสารวิทยาศาสตร์การแพทย์ลิเบีย, 1 (1), 18.
[สอง]Cooper, L. V. , Kristiansen, P. A. , Christensen, H. , Karachaliou, A. , & Trotter, C. L. (2019). การเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามอายุในแถบเยื่อหุ้มสมองอักเสบแอฟริกัน: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน ระบาดวิทยาและการติดเชื้อ, 147.
[3]van Samkar, A. , Brouwer, M. C. , Schultsz, C. , van der Ende, A. , & van de Beek, D. (2015). Streptococcus suis เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน PLoS ละเลยโรคเขตร้อน, 9 (10), e0004191
[4]Hussein, K. , Bitterman, R. , Shofty, B. , Paul, M. , & Neuberger, A. (2017). การจัดการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลังการผ่าตัด: การทบทวนเรื่องเล่า. จุลชีววิทยาคลินิกและการติดเชื้อ, 23 (9), 621-628.
[5]Ogrodzki, P. , & Forsythe, S. (2015). การทำโปรไฟล์แบบ Capsular ของ Cronobacter genus และความสัมพันธ์ของ Cronobacter sakazakii และ C. malonaticus ชนิดแคปซูลเฉพาะที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิดและ enterocolitis ที่ทำให้เกิดเนื้อเยื่อ จีโนมิกส์ BMC, 16 (1), 758.
[6]Sinha, M. K. , Prasad, M. , Haque, S. S. , Agrawal, R. , & Singh, A. (2016). สถานะทางคลินิกของกิจกรรม Lactate Dehydrogenase ในน้ำไขสันหลังที่มีอายุและการแพร่กระจายของเพศในเยื่อหุ้มสมองอักเสบประเภทต่างๆ MOJ อิมมูโนล, 4 (5), 00142.
[7]Kakarlapudi, S. R. , Chacko, A. , Samuel, P. , Verghese, V. P. , & Rose, W. (2018). การเปรียบเทียบเยื่อหุ้มสมองอักเสบสครับไทฟัสกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อวัณโรค กุมารเวชศาสตร์อินเดีย, 55 (1), 35-37.
[8]Lv, S. , Zhou, X. N. , & Andrews, J.R. (2017). เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Eosinophilic ที่เกิดจาก Angiostrongylus cantonensis
[9]Heemskerk, A. D. , Bang, N. D. , Mai, N. T. , Chau, T. T. , Phu, N. H. , Loc, P. P. , ... & Lan, N. H. (2016). การรักษาด้วยยาต้านวัณโรคแบบเข้มข้นในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค New England Journal of Medicine, 374 (2), 124-134.
[10]Wilkinson, R. J. , Rohlwink, U. , Misra, U. K. , Van Crevel, R. , Mai, N. T. H. , Dooley, K. E. , ... & Thwaites, G. E. (2017) เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค บทวิจารณ์ธรรมชาติวิทยา, 13 (10), 581.
[สิบเอ็ด]ช่างไม้, อาร์., และปีเตอร์สดอร์ฟ, อาร์. จี. (2505) สเปกตรัมทางคลินิกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย วารสารการแพทย์ของอเมริกา, 33 (2), 262-275
[12]ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. (2558). ระบาดวิทยาและการป้องกันโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน. มูลนิธิสาธารณสุขวอชิงตัน ดี.ซี. 2, 20-2
[13]Mount, H. R. , & Boyle, S. D. (2017). เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อและแบคทีเรีย: การประเมินการรักษาและการป้องกัน Am แพทย์ครอบครัว, 96 (5), 314-322
[14]Rajasingham, R. , Smith, R. M. , Park, B. J. , Jarvis, J. N. , Govender, N. P. , Chiller, T. M. , ... & Boulware, D. R. (2017) ภาระทั่วโลกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเอชไอวีที่เกี่ยวข้องกับเชื้อเอชไอวี: การวิเคราะห์ที่อัปเดต โรคติดเชื้อมีดหมอ, 17 (8), 873-881.